Wat mag je pgb-zorgverleners betalen?

Administratie, Uitbetaling

Als je een persoonsgebonden budget (pgb) ontvangt, ben je zelf verantwoordelijk voor de verdeling van je budget. Daarmee ben je dus ook verantwoordelijk voor wat je je zorgverleners betaalt.  Wat je een zorgverlener mag betalen, lees je hier.  

 
Werkzaamheden 

Het uurtarief van een zorgverlener is van verschillende zaken afhankelijk. Het ligt er onder andere aan welke taken iemand heeft. Om na te gaan welk uurtarief past bij welke functie, kun je kijken op de website Loonwijzer.  
 
Uurtarieven 
Bij het bepalen van het uurtarief van je zorgverlener moet je altijd het wettelijk verplichte minimumloon als minimum nemen. Naast een minimumloon hebben gemeenten, zorgkantoren en zorgverzekeraars ook maximum uurtarieven vastgesteld. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum uurtarief, betaal je dit zelf.  
 

Uurtarieven gemeente  
Je ontvangt een pgb van de gemeente als je een pgb ontvangt uit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) of de Jeugdwet. Iedere gemeente bepaalt zelf wat het maximum uurtarief per uur en dagdeel is. Dit tarief verschilt dus per gemeente. Vraag na bij de gemeente wat je maximaal mag betalen aan je zorgverleners. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum uurtarief, betaal je dit zelf. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) voert de betalingen aan je zorgverleners uit. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum, maak je zelf een extra bedrag over naar de SVB.  
 

Uurtarieven zorgverzekeraar 
Als je een pgb van de zorgverzekeraar ontvangt, mag je informele zorgverleners maximaal € 23,52 per uur betalen. Dit bedrag is bij alle zorgverzekeraars gelijk. Het maximum uurtarief van formele zorgverleners verschilt per zorgverzekeraar. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum uurtarief, betaal je dit zelf. Als budgethouder dien je declaraties in van de ontvangen zorg. Vervolgens maakt de zorgverzekeraar het bedrag over op jouw rekening en betaal jij zelf je zorgverleners uit.  

 
Uurtarieven zorgkantoor  
Als je een pgb ontvangt van het zorgkantoor, mag je informele zorgverleners maximaal € 20,73 per uur betalen. Formele zorgverleners mag je maximaal € 65,29 per uur of € 60,11 per dagdeel betalen. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum uurtarief, betaal je dit zelf. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) voert de betalingen aan je zorgverleners uit. Als je een zorgverlener meer wilt betalen dan het maximum, maak je zelf een extra bedrag over naar de SVB.  

Welke administratie moet je bijhouden?

Administratie

Als pgb-houder, heb je ook een administratie nodig. Je moet bijvoorbeeld de afspraken en betalingen bijhouden. Je moet altijd inzichtelijk kunnen maken hoe je jouw budget besteed en verdeeld.  

Ook als je een deel van de administratie laat doen door de Sociale Verzekeringsbank (SVB) of een pgb-bureau, is het raadzaam om je administratie bij te houden. Jij bent eindverantwoordelijk voor hoe je je budget verdeelt. 

Welke gegevens moet je bewaren voor je administratie? Dit hangt af van je pgb, maar denk bijvoorbeeld aan: 

  • Correspondentie tussen jou en de gemeente en andere informatie van de gemeente; 
  • Correspondentie tussen jou en de SVB en andere informatie van de SVB; 
  • Correspondentie tussen jou en de zorgverzekeraar en andere informatie van de zorgverzekeraar; 
  • Correspondentie tussen jou en het zorgkantoor en andere informatie van het zorgkantoor; 
  • Correspondentie tussen jou en het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) en andere informatie van het CIZ; 
  • Berichtgeving van het CAK; 
  • Correspondentie tussen jou en je zorgverleners; 
  • De zorgovereenkomsten van jou en je zorgverleners; 
  • Je zorgplan, zorgmomentenoverzicht en budgetplan; 
  • Urenregistratie en facturen van je zorgverleners.  

Je kunt je administratie het beste zelf bewaren. Ook als je de administratie in de online omgeving van de SVB bijhoudt. Je dient dit gedurende vijf jaar te kunnen overleggen en moet het dus vijf jaar bewaren. 

Hoe houd je de administratie bij als de SVB je zorgverleners betaalt? 

De SVB betaalt je zorgverleners uit als je een pgb hebt van de gemeente of het zorgkantoor. In Mijn PGB op de website van de SVB kun je de urenregistratie en facturen van je zorgverleners doorgeven, zien hoeveel van je budget je al hebt uitgegeven en wat je nog over hebt van je budget. 

Wanneer houd je zelf een salarisadministratie bij? 

Je houdt een salarisadministratie bij als je een arbeidsovereenkomst hebt met een zorgverlener en deze zorgverlener 4 dagen of meer voor je werkt. 

Vrijwillige salarisadministratie 
Als je een arbeidsovereenkomst hebt met een zorgverlener (of een familielid of zzp’er) voor 3 dagen of minder, dan kun je ervoor kiezen om je salarisadministratie uit te besteden aan de SVB. Ook als je een pgb hebt van de zorgverzekeraar kun je hiervoor kiezen. Hoe je de salarisadministratie door de SVB kunt laten doen, lees je hier. Je kunt de administratie ook uitbesteden aan een pgb-bureau. Als je taken uitbesteedt aan de SVB of een pgb-bureau blijf je zelf verantwoordelijk voor de verdeling van je budget.