Meerdere PGB’s

De meeste mensen ontvangen één persoonsgebonden budget (pgb). Maar het komt voor dat het niet mogelijk is om alle zorg die je nodig hebt uit dit ene pgb te betalen. Hoe dit precies zit, lees je hier.  
 
Je ontvangt een pgb van de gemeente, de zorgverzekeraar of het zorgkantoor. Deze instanties regelen pgb’s voor verschillende gebieden. De gemeente geeft bijvoorbeeld alleen pgb’s die vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Jeugdwet worden betaald. De zorgverzekeraar geeft pgb’s uit die vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) worden betaald en het zorgkantoor geeft pgb’s uit die vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) worden betaald.  
 
Pgb combinaties  
Het kan zo zijn dat je een pgb van de gemeente ontvangt voor huishoudelijke hulp, maar dat je ook verpleging nodig hebt. Deze zorg wordt door de zorgverzekeraar geregeld, dus dan heb je dus twee pgb’s nodig.  
Ook kun je voor een woningaanpassing een pgb van de gemeente ontvangen, maar daarnaast verzorging nodig hebben. Verzorging wordt door de zorgverzekeraar geregeld, dus dan heb je twee pgb’s nodig.  
Zo zijn er meer combinaties te bedenken die met enige regelmaat voorkomen.  
 
Hoe regel je dit? 
Als je meerdere pgb’s ontvangt, kan het zo zijn dat je zorgverleners hebt die je vanuit beide pgb’s betaalt. Dit betekent echter niet dat je twee losse zorgovereenkomsten hoeft te sluiten. Je hebt altijd maar een zorgovereenkomst voor een zorgverlener. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) heeft hier een formulier voor wat je in kunt dienen. Ga naar deze website en geef bij stap 2 aan dat je een combinatie van budgetten hebt. Vervolgens kun je een aparte zorgovereenkomst invullen. De SVB berekent maandelijks het totaalloon van de zorgverlener en zorgt ervoor dat de zorgverlener wordt uitbetaald.  


Als je meerdere pgb’s ontvangt, hoef je ook niet meerdere administraties bij te houden. Lees meer over administratie in het artikel Administratie bijhouden.  

Je krijgt een pgb: en nu?

Je aanvraag voor een persoonsgebonden budget (pgb) is goedgekeurd. Nu kun je verdere stappen gaan zetten. Je kunt zorgverleners zoeken en met hen bespreken welke zorg je nodig hebt.  
 
In de artikelen Wie mag je inhuren?, Hoe vind je goede zorgverleners?, Wat mag je pgb-zorgverleners betalen?, Zorgbeschrijving maken, Zorgovereenkomsten sluiten, Bestedingsvrijheid en Budgetoverzicht maken vind je alle informatie die je nodig hebt. Deze informatie komt goed van pas als je voor het eerst zorg gaat inkopen met je pgb, maar ook als je een nieuwe zorgovereenkomst gaat sluiten.  

Werken met een Persoonsgebonden Budget (PGB)

De eerste keer dat je gaat werken met een persoonsgebonden budget (pgb) komt daar een hoop bij kijken. Hier vind je informatie die je op weg helpt.  
 
Als je werkt met een pgb, ben je zelf verantwoordelijk voor de zorg die je ontvangt. In het dagelijks leven krijg je vooral te maken met je zorgverleners, maar daarnaast is er ook een administratie die bijgehouden moet worden. Hoe je die administratie bijhoudt, hoe je wijzigingen in de zorg doorvoert en hoe je zorgverleners uitbetaalt, lees je hieronder.  
 
In de artikelen Uitbetalen en trekkingsrecht, Administratie bijhouden, Wat als er iets verandert, Extra budget aanvragen (Wlz), Ben je opdrachtgever of werkgever?, Klachten over de zorg en Handige websites vind je alle informatie.  

Ben je PGB-vaardig?

Op onze pagina ‘Zorg in natura of een persoonsgebonden budget?’ heb je al kunnen lezen over de verschillen tussen ZIN en een pgb. Het is belangrijk dat je goed weet waar je voor kiest als je kiest voor een pgb. Voordat je die keuze maakt, moet je eerst op de hoogte zijn van wat er te kiezen valt en wat je keuze voor jou betekent. 

Het ministerie van VWS heeft een 10-puntenkader opgesteld. Aan de hand daarvan kun je zien wat je moet kunnen en weten om met een pgb te kunnen werken. Aan de hand van dit kader kun je beslissen of een pgb echt iets voor jou is.  

10 punten pgb-vaardigheid: 

  1. Je overziet je eigen situatie, dan wel die van de zorgvrager, en je hebt een duidelijk beeld van de zorgvraag. 
  2. Je bent op de hoogte van de regels en verplichtingen die horen bij het pgb, of je weet die zelf bij de desbetreffende instanties (online) te vinden. 
  3. Je bent in staat om een overzichtelijke pgb-administratie bij te houden, waardoor je inzicht hebt in de bestedingen van het pgb. 
  4. Je bent voldoende vaardig om te communiceren met de gemeente, zorgverzekeraar of het zorgkantoor, de SVB en zorgverleners. 
  5. Je bent in staat om zelfstandig te handelen en onafhankelijk voor een zorgverlener te kiezen. 
  6. Je bent in staat om afspraken te maken en vast te leggen, en om dit te verantwoorden aan verstrekkers van het pgb. 
  7. Je kunt beoordelen en beargumenteren of de geleverde zorg passend en kwalitatief goed is. 
  8. Je kunt de inzet van zorgverleners coördineren, waardoor de zorg door kan gaan, ook bij verlof en ziekte. 
  9. Je bent in staat om als werk- of opdrachtgever de zorgverleners aan te sturenen aan te spreken op hun functioneren. 
  10. Je hebt voldoende juridische kennis over het werk- of opdrachtgeverschap, of weet deze kennis te vinden. 

In de Handreiking voor toetsing op (minimale) pgb-vaardigheid van VWS staat een uitgebreide uitleg bij elk van de 10 punten. Voor meer informatie kun je ook terecht oprijksoverheid.nl. 

Het 10-puntenkader van het ministerie van VWS verduidelijkt wat er allemaal bij een pgb komt kijken. Wanneer je twijfelt of je alles zelf kunt, kun je via onze website extra informatie opvragen. Het is dus niet zo dat als je nog niet overtuigd bent van je eigen kunnen, je geen pgb kunt aanvragen.  

Onze online test geeft je een idee van wat je al kunt en wat je nog moet leren om zelf een pgb te beheren. Doe de test.

Wat als er iets verandert?

Als je een persoonsgebonden budget (pgbhebt eer verandert iets, dan geef je dit door.  Denk hierbij aan veranderingen in je persoonlijke situatie, andere zorgbehoeften of nieuwe afspraken met je zorgverlener.  

Aan wie geef je veranderingen door?  

Veranderingen omtrent je zorgaanvraag 
Alle veranderingen die te maken hebben met je zorgaanvraag geef je door aan de gemeente of het zorgkantoor. Denk hierbij aan het omzetten van je pgb in zorg in natura (ZIN), het wijzigen van je aantal benodigde zorguren of een verandering in je zorgbehoefte.  
 
Veranderingen met betrekking tot je zorgverleners 
Alle veranderingen die te maken hebben met je zorgverleners geef je door je aan de SVB. Denk hierbij aan het doorgeven van een nieuwe zorgverlener, het stoppen van een zorgovereenkomst of het krijgen van andere hulp.  
 
Veranderingen omtrent je pgb van de zorgverzekeraar 
Als je een pgb ontvangt van de zorgverzekeraar, geef je wijzigingen door aan de zorgverzekeraar. Denk hierbij aan het wijzigen van je aantal benodigde zorguren of een verandering in je zorgbehoefte. Op de website van je zorgverzekeraar kun je een wijzigingsformulier downloaden om wijzigingen door te geven.  
 
Veranderingen met betrekking tot de administratie 
Als je je salarisadministratie door de Sociale Verzekeringsbank (SVB) laat doen, geef je sommige veranderingen aan de SVB doorDenk hierbij aan een wijziging in het uurtarief van je zorgverlener of een verandering in de werktijden van je zorgverlener.  

Welke veranderingen geef je niet door? 

Een verhuizing of verandering in de gezinssituatie hoef je niet door te geven bij instanties als de SVB en de zorgverzekeraar. Dit doet de gemeente, als je daar de wijziging hebt doorgegeven. Ook een wijziging in je inkomen hoef je niet zelf door te geven. Als de veranderingen invloed hebben op je eigen bijdrage, geeft de gemeente dit door aan het CAK. 

Welke verplichting heb je als budgethouder?

Als je een persoonsgebonden budget hebt of gaat aanvragen, is het belangrijk om te weten wat hier precies bij komt kijken. Als budgethouder heb je verschillende plichten. Zo moet je je aan bepaalde regels houden. Wat er allemaal voor verplichtingen horen bij een pgb lees je hieronder.  

Als je met een pgb werkt, ben je zelf verantwoordelijk voor: 

Het zoeken van zorgverlenersJe wilt natuurlijk zorgverleners vinden die het beste bij jouw behoeftes passen. Lees hier hoe je geschikte zorgverleners vindt.   

Het sluiten van zorgovereenkomsten met je zorgverlenersWanneer je een zorgovereenkomst sluit, maak je afspraken met de zorgverlener. Bijvoorbeeld afspraken over de te leveren zorg, het aantal dagen/uren dat de zorg wordt geleverd en het salaris van de zorgverlener, etc.. Dit neem je allemaal op in een contract. Dit is de door jullie gesloten zorgovereenkomst. Voorbeeld contracten vind je op de website van de SVB.

Je kunt ook een arbeidsovereenkomst sluiten met je zorgverlener. Dan ben je werkgever en is de zorgverlener bij jou in dienst. Als werkgever heb je extra verplichtingen. Wat die verplichtingen zijn, lees je hier.   

Het aansturen van je zorgverlenersJe bespreekt met je zorgverleners hoe je geholpen wilt worden. Mocht de zorg onverhoopt toch niet zijn wat je ervan verwachtte, kun je dit bespreken met je zorgverlener. Hoe je dit doet, lees je hier.  

Het maken en naleven van een planning. Je bepaalt middels een planning zelf wanneer en door wie je geholpen wordt. Hierbij hoort ook het regelen van vervanging bij ziekte of vakantie.  

De verdeling en verantwoording van je budget. Een pgb krijg je over het algemeen voor een jaar. Bedenk goed hoe je dit budget verdeelt om te zorgen dat je het hele jaar gebruik kunt maken van de zorg die je nodig hebt. Wanneer je een pgb krijgt voor eenmalige kosten, zoals aanpassingen aan je huis, krijg je het gehele bedrag gewoon in een keer.  

De uitbetaling van je zorgverleners. Als je jouw pgb ontvangt vanuit de gemeente of het zorgkantoor, heb je een rekening bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Op deze rekening wordt jouw budget gestort. Met dat budget betaalt de SVB jouw zorgverleners. Door dit trekkingsrecht hoef je dus niets zelf te doen.  

Als je jouw pgb ontvangt vanuit de zorgverzekeraar, declareer je daar de ingekochte zorg. De zorgverzekeraar stort het gedeclareerde bedrag direct op jouw eigen rekening. Jij bent vervolgens zelf verantwoordelijk voor de uitbetaling van je zorgverleners. Je hebt echter ook de mogelijkheid om de administratie uit te besteden aan de SVB. Op de website van SVB lees je hoe dit in zijn werk gaat.  

Het bijhouden van je administratie. Lees hier meer over administratie. Het is verstandig om, ook als je de salarisadministratie uitbesteedt, zelf een administratie bij te houden. Jij bent eindverantwoordelijk voor hoe je jouw budget hebt verdeeld en uitgegeven. Lees hier meer over het bijhouden van je administratie  

 
Zorgverleners een cursus laten volgen 
Jij bent verantwoordelijk voor de kwaliteit van jouw zorg. Soms moet een zorgverlener een cursus volgen om je te kunnen helpen, of je beter te kunnen helpen. Denk aan een cursus over beademing of stomazorg. Vraag na bij de gemeente, de zorgverzekeraar of het zorgkantoor of je zo’n cursus met je pgb mag betalen. 

Wat als er iets verandert?

Als er iets verandert in je zorgbehoefte of het aantal uren dat een zorgverlener voor je werkt, dien je dit door te geven. Je pgb kan door veranderingen hoger of lager worden.  

Aan wie je die wijzigingen doorgeeft, lees je hier.